JMD يتكون العمود الفقري من 33 فقره عظميه حلقية الشكل تلعب دورا كبيرا في الحفاظ على التوازن وربط اعضاء الجسم بعضها ببعض .
وتنقسم هذه الفقرات :
1.سبع فقرات عنقيه .
2 اثنا عشر فقره صدريه .
3. خمس فقرات قطنيه .
4. خمس فقرات ملتحمه فيما يشبه العظمه الواحده ( العجزيه ) .
5. العصصعص او عظم الذيل ويتكون من اربع فقرات ملتحمه .
ويعبر من هذه الفقرات الحبل الشوكي الذي ينقل التعليمات والاوامر من والى الدماغ .
ولذلك عند اصابة اي شخص على مستوى الحبل الشوكي تنقطع هذه الارشادات او تضعف .
أسباب الاصابه :
- 1. طعن ، طلق ناري او كسورفي الفقرات نتيجه الحوادث او ما شابه
- 2. امراض جرثوميه او فيروسيه .
- 3. نقص تدفق الدم او الاكسجين حيث لا يستطيع النخاع الشوكي كما الدماغ العيش لمده تتجاوز دقائق معدوده بدون دم او اكسجين .
- 4. ضغط على المنطقه الداخليه او الخارجيه في بعض الحالات مثل الكسور مما يسبب تورمات او نزيف او التهابات للحبل الشوكي او المنطقه المحيطه به :
انواع الاصابه :
- 1. الشلل الرباعي
- 2. الشلل النصفي .
- 3. الاصابه الجزئيه للحبل الشوكي .
· في الحالة الاولى تحدث عندما تكون الاصابه على مستوى الفقرات العنقيه السبعه ويعاني هنا المريض من العديد من المشاكل مثل المشاكل الحركيه والحسيه وعلى مستوى جهاز التنفس والجهاز الهظمي ولا ننسى المشاكل النفسيه لمصاحبه للمريض .
- · اما النوع الثاني فتكون الاصابه بين الفقرات الصدريه الاولى والعجزيه حيث يفقد المريض الاحساس والحركه على مستوى منطقة الاصابه فما دون
- · اما في الاصابه الجزئيه او غير المكتمله يكون جزء من النخاع الشوكي مصاب وليس بأكمله وهنا تكون الاصابه ابسط من الكامله حيث يكون الاحساس متضرر وليس مفقود وكذلك الحركه في مستوى الاصابه فما دون وقد تكون في جهه من الجسم او في الجهتين معا .
دور العلاج الطبيعي في اصابات النخاع الشوكي :
- 1. الاصابه الكليه او الكامله :
يكون الهدف هنا هو تعليم المريض كيفية الاستفاده الكامله والقصوى من القدرات التي لا زال يمتلكها والاعتماد على نفسه قدر الامكان ومنع تصلب المفاصل وضعف العضلات والمحافظه على التوازن وهنا يلعب العامل النفسي دورا مهم وكبير جدا في علاج المريض .
2 . الاصابه الجزئيه ( غير المكتمله ) :
هنا يجب العمل الجاد على فحص العضلات المتضرره والمفاصل والاحساس لتحديد مدى تأثير الاصابه وعمل الاعضاء بشكل عام .
ويتم بعدها وضع خطه علاجيه للتركيز على تقوية العضلات وجهاز التوازن وتمارين الادراك الحسي الحركي والجهاز التنفسي ان لزم الامر في بعض الحالات .
مما سبق نستدرك ان مريض النخاع الشوكي بحاجه الى بيئه امنه للتعامل معه واخراج اكبر قدر من الطاقه لديه للاستفاده منها في خدمة نفسه سواء كان القطع كامل او جزئي .
كما يحتاج الى برامج علاجيه مكثفه منذ البدايه ( استقرار حالته الطبيه ) حيث يبدأ البرنامج العلاجي في المستشفى ويستكمل خارجه لأن هذه الحالات في العاده تحتاج برامج طويله المدى .
مركز التميز للعلاج الطبيعي
0096264602022/3
http://www.facebook.com/Atlamayuzphysiotherapycenter
www.altamayuzcenter.com
